此次按照兩個《辦法》實施信用分類監(jiān)管的范圍是太原市醫(yī)療衛(wèi)生和公共場所衛(wèi)生兩個專業(yè)中取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《中醫(yī)診所備案證》《公共場所衛(wèi)生許可證》的企事業(yè)單位，共計8000余家市場主體?！掇k法》自今年9月1日起正式施行。

　　為什么要實施信用分類監(jiān)管？信用評級如何劃分？信用分類監(jiān)管的意義是什么？7月29日，在太原市政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會上，太原市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人對兩個《辦法》進行了深入解讀。

　　激勵、懲戒、修復(fù) “三管齊下”

　　“太原市僅醫(yī)療機構(gòu)、公共場所兩個領(lǐng)域市場主體就有8000余家，而在編在崗衛(wèi)生健康行政執(zhí)法人員僅有271人，市場主體信用缺失時有發(fā)生。建立守信激勵、失信懲戒機制，是保障人民群眾就醫(yī)安全和公共衛(wèi)生安全的必然之舉。” 太原市衛(wèi)健委副主任趙宏英介紹。

　　兩個《辦法》聚焦建立健全覆蓋事前、事中和事后全監(jiān)管環(huán)節(jié)的信用分類監(jiān)管機制。對誠實守信的信用主體，實行寬松信任化監(jiān)管，辦理行政許可過程中，享受“綠色通道”和“容缺受理”等激勵措施。對“嚴(yán)重失信”單位實施重點嚴(yán)格監(jiān)管，在監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的，依法從嚴(yán)從重處罰，讓失信者一處失信、處處受制。

　　除激勵與懲戒措施外，兩個《辦法》規(guī)定：每年3月31日前，衛(wèi)生健康行政部門向社會公開本行政區(qū)域信用主體的信用評價結(jié)果，方便社會查閱信用信息。在公示期限內(nèi)，企業(yè)或個人主動糾正失信行為、消除不利影響后，可依法依規(guī)向作出行政處罰決定的行政機關(guān)提出信用修復(fù)申請，重建社會信用。

　　守信者“無事不擾” 失信者“利劍高懸”

　　“傳統(tǒng)監(jiān)管模式對所有監(jiān)管主體平均用力，監(jiān)管成本高，市場主體壓力大、受干擾多。”太原市衛(wèi)健委監(jiān)督科科長王萬金介紹，對市場主體進行分級分類監(jiān)管，首先要建立完善監(jiān)管對象的信用信息檔案。主要依托太原市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺搭建衛(wèi)生健康行業(yè)信用信息數(shù)據(jù)庫，同時利用好社會信息公共平臺，多渠道歸集被監(jiān)管單位的信用信息。

　　根據(jù)被監(jiān)管單位信用狀況，兩個《辦法》將被監(jiān)管單位信用類型劃分為誠實守信（A級）、信用良好（B級）、一般失信（C級）、嚴(yán)重失信（D級）四個類型。

　　對“誠實守信”（A級）單位，實行寬松信任化監(jiān)管，給予免查或減少抽查頻次、適當(dāng)減免自查、優(yōu)先向政府部門推薦評優(yōu)、與相關(guān)部門和行業(yè)實施聯(lián)合激勵等多種激勵措施；對“信用良好”（B級）單位實行寬松包容化監(jiān)管，適當(dāng)降低監(jiān)管頻次，在監(jiān)管中如發(fā)現(xiàn)未造成社會危害的輕微違法行為，加強行政指導(dǎo)，督促改正，可免予行政處罰等；對“一般失信”（C級）單位實施重點監(jiān)管，全面提高監(jiān)管頻次，實行失信預(yù)警，在監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的，依法從重處罰等；對“嚴(yán)重失信”（D級）單位實施重點嚴(yán)格監(jiān)管，在監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的，依法從嚴(yán)從重處罰，并采取黑名單管理、限制或禁入市場。

　　“一方面，使守法誠信經(jīng)營的市場主體降低被監(jiān)管成本，也使政府降低行政成本。另一方面市場主體要想降低自己的被監(jiān)管成本，減輕監(jiān)管壓力，就必須下大力氣改善自己的信用狀況。”王萬金說。

　　讓信用監(jiān)管“拿得出”“管得住”

　　兩個《辦法》按照“盡職照單免責(zé)、失職照單問責(zé)”原則，明確了具體的免責(zé)情形和追責(zé)情形。

　　其中，行政執(zhí)法人員履職不到位、未按要求進行抽查檢查、未依法及時公示抽查檢查結(jié)果等6類情形要被追責(zé)；行政執(zhí)法人員履職盡責(zé)，但因現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)手段限制不能發(fā)現(xiàn)所存在問題，檢查對象發(fā)生事故與執(zhí)法檢查人員的抽查檢查不存在因果關(guān)系等6類情形照單免責(zé)，維護執(zhí)法人員勤勉盡責(zé)、清廉履職的積極性，樹立有擔(dān)當(dāng)、有作為，嚴(yán)格規(guī)范、公正文明的衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法形象。

　　據(jù)了解，下一步太原市衛(wèi)建委將利用門戶網(wǎng)站、微信公眾號等多種形式做好政策宣傳解讀工作；進一步建立完善被監(jiān)管單位信用信息檔案；加強外部協(xié)調(diào)，建立與發(fā)改、醫(yī)保、市場監(jiān)管、公安等部門信息共享和協(xié)調(diào)機制，探索信用分類跨部門聯(lián)合監(jiān)管機制。

　　太原市衛(wèi)健委副主任孫慧生表示，兩個《辦法》的出臺明確了守信和失信行為范疇，建立了信用分類監(jiān)管制度，有助于科學(xué)開展信用狀況分類評價。在此基礎(chǔ)上，將結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公共場所的信用分類情況，實施差別化分類監(jiān)管，實現(xiàn)機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督的信用全過程閉環(huán)管理，推動聯(lián)合獎懲機制落地見效，構(gòu)建信用為核心的新型監(jiān)管機制，促進衛(wèi)生健康領(lǐng)域治理體系和治理能力現(xiàn)代化。